Aide dentaire pour les personnes à faibles revenus

Une rage de dents, une couronne cassée ou un appareil devenu inutilisable : les problèmes dentaires n'attendent pas la fin du mois. Pour une personne à faibles revenus, la peur du devis pousse souvent à repousser les soins, jusqu'à ce que la douleur ou l'infection impose une urgence. Or une grande partie des soins dentaires peut être prise en charge presque entièrement, à condition d'activer les bons droits.

Cette page se concentre sur les aides pour se soigner les dents sans tout payer de sa poche. Pour la question du financement d'un devis important, notre page sur le financement des soins dentaires complète ces informations.

En cas de douleur forte : se faire soigner tout de suite

Une douleur intense, un gonflement du visage ou de la fièvre doivent être pris au sérieux. En semaine, appelez votre dentiste ou un centre de santé et précisez qu'il s'agit d'une urgence : beaucoup réservent des créneaux pour ces cas. Le soir, le week-end et les jours fériés, une permanence de dentistes de garde existe dans chaque département ; le 15 peut vous orienter si vous ne trouvez pas. Les urgences hospitalières et certains services d'odontologie des centres hospitaliers universitaires accueillent aussi les cas graves.

Si vous n'avez aucune couverture santé, les permanences d'accès aux soins de santé (PASS) des hôpitaux peuvent vous recevoir et vous aider à ouvrir vos droits. Certaines disposent d'une consultation dentaire.

La Complémentaire santé solidaire : l'aide n°1 pour les dents

La Complémentaire santé solidaire (C2S) est une complémentaire santé gratuite ou à faible coût, selon vos ressources. Les bénéficiaires du RSA y ont droit sans participation financière s'ils en font la demande. Avec la C2S :

• les soins dentaires courants (consultation, détartrage, soin de carie, extraction) sont pris en charge sans avance de frais ;
• les prothèses dentaires et l'orthodontie sont couvertes dans la limite de tarifs fixés, et le dentiste ne peut en principe pas vous facturer de dépassement sur ces actes ;
• vous bénéficiez du tiers payant : vous n'avancez pas l'argent.

La demande se fait auprès de votre caisse d'Assurance maladie, en ligne ou sur formulaire. Le simulateur « Mes droits sociaux » vous indique en quelques minutes si vous pouvez en bénéficier. Si vos revenus dépassent légèrement le plafond, d'autres pistes existent ci-dessous.

Le 100 % Santé dentaire, même sans C2S

Avec une complémentaire santé responsable (la grande majorité des contrats), le dispositif 100 % Santé permet d'obtenir certaines couronnes, bridges et prothèses amovibles sans reste à charge. Le dentiste doit vous proposer au moins une solution de ce panier dans son devis. N'hésitez pas à demander explicitement : « Quelle est l'option 100 % Santé pour ce soin ? » Le choix du matériau dépend de la position de la dent.

Pour les enfants et les jeunes, l'Assurance maladie propose en outre des rendez-vous de prévention bucco-dentaire pris en charge, qui permettent de détecter les caries tôt, avant qu'elles ne nécessitent des soins lourds. Profitez-en : un soin précoce coûte bien moins cher qu'une urgence.

Les autres aides à demander

• Le fonds d'action sanitaire et sociale de l'Assurance maladie : votre CPAM peut accorder, sur dossier, une aide financière individuelle pour un reste à charge important.
• Le fonds social de votre mutuelle : beaucoup de mutuelles ont un fonds de solidarité pour leurs adhérents en difficulté.
• Le CCAS et l'assistante sociale : aide ponctuelle selon les communes, et aide pour monter les dossiers.
• Les caisses de retraite : pour les retraités, une aide de l'action sociale peut compléter le financement d'une prothèse.
• Les centres de santé et les services hospitaliers d'odontologie : ils pratiquent le tiers payant et les tarifs conventionnés.

Un espace France Services peut vous aider à faire la demande de C2S et à constituer un dossier de secours.

Check-list avant d'accepter un devis

• Vérifier que vous avez une complémentaire santé ou demander la C2S.
• Demander un devis écrit détaillé, avec le code de chaque acte.
• Exiger l'option 100 % Santé ou la solution sans dépassement.
• Envoyer le devis à votre mutuelle pour connaître le remboursement exact.
• Comparer avec un second praticien ou un centre de santé si le reste à charge est élevé.
• Demander si le paiement peut être étalé sans frais.
• Se méfier des centres qui exigent le paiement intégral d'un traitement long avant le début des soins.

Financer le reste à charge : prudence avec le crédit

Certains cabinets acceptent un paiement en plusieurs fois, parfois sans frais : c'est la première option à demander. Les offres de financement proposées dans certains centres dentaires sont des crédits à part entière, avec un TAEG à comparer et un engagement qui continue même si le traitement est interrompu. Méfiez-vous particulièrement du paiement d'avance de soins non encore réalisés.

Si un prêt est indispensable, le microcrédit accompagné ou le prêt sans intérêt d'un organisme social restent plus sûrs qu'un crédit renouvelable. Les personnes fichées ou surendettées doivent privilégier les aides de l'Assurance maladie et de la mutuelle plutôt qu'un nouvel emprunt. Pour d'autres dépenses de santé, consultez aussi l'aide pour les frais médicaux.

Un crédit vous engage et doit être remboursé. Vérifiez vos capacités de remboursement avant de vous engager.

Arnaques et pratiques abusives à repérer

Méfiez-vous des publicités pour des implants « à prix cassé » à l'étranger sans suivi possible, des faux prêteurs « spécial santé » qui réclament des frais d'avance, et des démarchages qui promettent une prise en charge totale contre vos identifiants de santé ou bancaires. L'Assurance maladie ne demande jamais vos codes bancaires par SMS ou courriel.

En Belgique, le statut BIM et la mutualité réduisent fortement le coût des soins ; en Suisse, les soins dentaires ne sont généralement pas couverts par l'assurance de base et les services sociaux peuvent intervenir.